GARANTIR L’ACCÈS AUX SOINS POUR TOUTES ET TOUS À CARCASSONNE

Offrir à nouveau à la population carcassonnaise un accès aux soins décent, efficient et efficace est un enjeu majeur pour notre ville. La santé des citoyens relève avant tout de la responsabilité de l’État, mais face à la dégradation continue de l’accès aux soins et à l’augmentation des inégalités sociales et territoriales, la commune doit prendre toute sa part. Pour y parvenir, une collaboration étroite avec les services de l’agglomération, les CPTS et les associations locales est indispensable.

Etat des lieux :

Une pénurie médicale préoccupante

À l’échelle nationale, la France compte environ 99 500 médecins généralistes en exercice, soit une baisse d’environ 2,5 % en deux ans. Cette tendance est particulièrement préoccupante dans les zones sous-dotées.
Carcassonne ne compte aujourd’hui qu’environ 19 médecins pour 47 000 habitants, un chiffre très inférieur aux moyennes nationales, ce qui justifie son classement en zone d’intervention prioritaire.
Cette situation entraîne un accès limité aux soins pour une part significative de la population.

Une urgence sociale et sanitaire

Les populations les plus vulnérables sont les premières touchées : personnes en grande précarité, familles de personnes âgées, jeunes, patients sans suivi médical régulier.
Le renoncement aux soins progresse, les délais pour obtenir un rendez-vous s’allongent, et les urgences deviennent trop souvent la seule porte d’entrée dans le système de santé.
Les solutions temporaires ou de contournement (urgences, téléconsultations ponctuelles) ne garantissent pas un suivi médical stable et pérenne.

Des besoins identifiés

La ville nécessite une organisation locale structurée pour :

• Améliorer le suivi médical régulier,
• Développer la prévention et le dépistage,
• Coordonner les actions avec les professionnels et institutions de santé.

Les initiatives existantes sont insuffisantes pour répondre aux enjeux de santé publique et aux besoins des habitants, et la situation risque de s’aggraver si des mesures concrètes ne sont pas mises en œuvre rapidement.

Diagnostic politique

L’accès aux soins à Carcassonne est une urgence sociale et sanitaire. La pénurie médicale et la dégradation de l’accès aux soins révèlent un besoin de coordination, de prévention et d’investissement public.
Améliorer le suivi médical est indispensable pour réduire les inégalités et garantir que chaque habitant puisse bénéficier d’un médecin traitant et d’un suivi adapté.
Prévenir plutôt que guérir doit devenir une priorité avec des actions de dépistage, de sensibilisation et de promotion de la santé dans les quartiers, les écoles et auprès des populations vulnérables.
Écouter et agir avec les professionnels et institutions de santé est essentiel pour construire un dispositif cohérent et durable, qui valorise les professionnels, optimise les ressources existantes et engage la ville aux côtés de l’État et des partenaires.
La santé doit être pensée comme une politique publique intégrée, où la commune agit en complément de l’État, en coopération avec les structures locales, pour garantir à tous les Carcassonnais un accès équitable, efficace et durable aux soins.

NOS PROPOSITIONS

Créer un centre de santé municipal public

Pour répondre à cette situation grave, la liste Carcassonne unie propose la création d’un centre de santé municipal pilier d’une politique locale de santé. Ce centre aura pour missions :

• Des soins curatifs de premiers recours
• Des actions de prévention et de promotion de santé
• Des dispositifs de dépistage et d’éducation sanitaire
• Un accompagnement adapté pour des soins réhabilitatifs
• Une équipe pluriprofessionnelle et médico-sociale

Le centre de santé municipal reposera sur une approche globale et pluriprofessionnelle intégrant :

• Médecins généralistes en activité et retraités
• Infirmières et infirmiers
• Infirmières et infirmiers en pratique avancée
• Assistants sociaux
• Psychologues

L’objectif est de proposer un modèle d’exercice attractif et durable, avec des contrats salariés adaptés, les professionnels seront salariés du centre, avec des quotités de temps adaptées, afin de rendre l’exercice plus attractif et durable.

Un levier d’attractivité et de fidélisation des professionnels

Pour lutter contre la désertification médicale, le projet prévoit des mesures pour :

• Attirer des salariés dans ce centre
• L’accueil de médecins juniors et d’internes avec accompagnement et tutorat
• Valoriser l’exercice coordonné et partager le travail
• Réduire les freins administratifs par le recrutement de secrétaires dédiées, les soignants pourront ainsi se consacrer pleinement aux soins

Des partenariats essentiels

Le centre de santé travaillera en étroite collaboration avec les associations locales, les acteurs du Contrat de Santé Mentale, les CPTS, l’Agglo, toutes les autres structures publiques et solidaires du territoire.

Développer les télé consultations accompagnées

Le centre de santé municipal développera les téléconsultations accompagnées par des infirmières et des infirmiers diplômés d’état spécifiquement formés.

Ces consultations permettront :

• De réduire les délais d’accès à un avis médical
• D’accompagner les personnes peu à l’aise avec le numérique
• De limiter les déplacements inutiles
• D’assurer des continuités de soins une continuité des soins pardon

Il s’agit d’un outil complémentaire, humain et sécurisé au service de l’égalité d’accès aux soins.

Prévention et dépistage : aller vers les publics

Actions ciblées selon les populations : La prévention doit être adaptée aux besoins spécifiques de chaque groupe.

• Étudiants et jeunes adultes : organiser des campagnes de sensibilisation dans les universités, lycées et lieux de vie étudiante. Ces actions porteront sur la santé mentale, la nutrition, la prévention des addictions et l’accès aux soins.
• Personnes âgées : proposer des bilans de santé réguliers, des dépistages cardiovasculaires et cognitifs, ainsi que des ateliers sur le maintien de l’autonomie et la prévention des chutes.
• Personnes isolées : mettre en place des visites de prévention à domicile et des consultations mobiles pour les habitants ayant des difficultés à se déplacer.
• Personnes en situation de précarité : organiser des campagnes de dépistage, vaccination et sensibilisation directement dans les quartiers prioritaires et les structures d’accueil, en partenariat avec les associations locales et les centres sociaux.
• Mettre en place des ordonnances vertes sous forme de paniers de produits bio et locaux pour les femmes enceintes.

Dépistages et bilans de santé

Des opérations régulières de dépistage et de bilans médicaux seront organisées dans l’ensemble de la ville :

• Dans les quartiers, pour toucher les habitants qui n’ont pas facilement accès aux soins.
• Dans les établissements scolaires, afin de détecter précocement les problèmes de santé et sensibiliser les jeunes à l’hygiène et aux comportements responsables.
• Dans les structures sociales et centres communautaires, pour offrir un suivi médical aux publics vulnérables.

Semaines de santé publique thématiques

La municipalité organisera des semaines de sensibilisation et de prévention autour de thématiques clés de santé publique :

• Santé mentale : conférences, ateliers et groupes de parole pour lutter contre l’isolement et promouvoir l’accès aux soins psychologiques.
• Addictions : prévention, information et accompagnement pour limiter les risques liés à l’alcool, au tabac, aux drogues et aux usages numériques excessifs.
• Santé des jeunes : focus sur la nutrition, l’activité physique, la sexualité et la prévention des troubles alimentaires ou des comportements à risque.
• Santé des femmes : dépistages, sensibilisation aux cancers, à la santé reproductive et aux violences sexuelles ou conjugales.
• Vieillissement : ateliers sur le bien vieillir, prévention de l’isolement et promotion d’une activité physique adaptée.
• Prévention des maladies chroniques : dépistages de diabète, hypertension, obésité, maladies cardiovasculaires et promotion de modes de vie sains.

Ces actions seront coordonnées avec les professionnels de santé locaux, les associations et les établissements éducatifs pour garantir leur efficacité et leur pérennité. L’objectif est de faire de la prévention un acte de proximité, accessible à tous et intégré dans la vie quotidienne des Carcassonnais.

Santé mentale et addiction

Le projet s’appuiera sur le contrat local de santé mentale et sur les associations locales afin de proposer des réponses rapides coordonnées et adaptées aux enjeux de santé mentale et de l’addiction et des addictions

Garantir l’accès aux soins en dehors des horaires classiques

La commune s’engage à organiser des solutions de transport au-delà de 19h00 pour permettre l’accès aux maisons de santé de garde et éviter le renoncement aux soins

Un projet intégré et transversal

Ce projet de santé s’inscrit dans une vision globale associant transport, logement, prévention et politique sociale au service de l’égalité d’accès aux soins